急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌症包括以下几点：
一、既往任何时间发生过出血性脑卒中，半年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件。
二、有颅内肿瘤。
三、近期活动性内脏出血。
四、可疑主动脉夹层。
五、入院时，严重且未控制的高血压或慢性严重高血压病史。
六、目前正在使用治疗剂量的抗凝药，已知的出血倾向。
七、近期创伤时，包括头部外伤、创伤性心肺复苏或较长时间的心肺复苏。
八、近期外科大手术时。
九、近期在不能压迫部位的大血管穿刺。
十、曾使用链激酶或链激酶过敏的患者，不能重复使用链激酶。
十一、妊娠。
十二、活动性消化性溃疡。
急性心肌梗死溶栓疗法的适应证
急性心肌梗死溶栓疗法的适应症主要的有患者在做心电图时可以明确是两个相邻导联有明显的ST段抬高或者是新的出现左束支传导阻滞，这种情况下可以考虑静脉溶栓治疗。
如果患者年龄大于75岁或者既往有出血性卒中病史，半年内有过缺血性脑血管病的发作或者在一个月之内曾经做过大的手术，再或者在发病过程中有过心肺复苏的病史，这些都是溶栓治疗的禁忌症，所以要求一般病人要在75岁以下。
如果病人在发作病情之前一直服用抗凝的药物，比如说房颤或者是瓣膜性心脏病，长期的抗凝治疗或者是有基础血液系统疾病的患者都不考虑溶栓治疗。
急性心肌梗死的临床症状和治疗方法
急性心肌梗死的患者多半有发病数日或者数周之前出现胸闷、乏力、恶心、呕吐、心悸、大汗、心绞痛等先兆症状，患者常有口服硝酸甘油不能缓解疾病的情况。心肌梗死的患者出现疼痛是最早以及最突出的症状，疼痛可以持续数小时或者数天，有的病人可能会出现上腹部以及背部的疼痛，患者还会出现全身症状，比如发热、心衰、休克等其他症状。心肌梗死的患者最主要的死亡原因就是心律失常。
辅助检查：患者的心电图发生改变，特征性的改变为出现宽而深的Q波，S-T段抬高、弓背向上，T波压低倒置。经过抽血检查心肌坏死标记物可以发现肌红蛋白升高则可诊断患者出现急性心肌梗死，血常规检查可以发现患者的白细胞增多、中性粒细胞是增多。通过检查血清心肌酶测定同样也可以发现患者心肌出现异常的情况。
健康教育：急性心肌梗死的患者应当调整生活的方式，缓解压力，克服不良的情绪，养成良好的生活习惯，患者应该要注意少食多餐，冬季以及降温时要注意防寒保暖。有三高患者应当积极治疗高血压、高血脂、高血糖，控制体重。患者还要积极戒烟，消除病因。要坚持合理的饮食，要食用低热量、低脂肪、低胆固醇的食物，要以清淡易消化的食物为主，比如黄瓜、白菜、大豆、鱼肉等。
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