脑梗塞是可以引起来肺炎的,这就叫做脑卒中相关性肺炎,是脑卒中患者的常见并发症,这个病的严重程度显著影响脑卒中患者的病死率和致残率,因此降低肺部感染,意味着提高脑卒中的救治成活率。
一般发生脑梗死的患者都是些老年人,这些老年人本身的免疫力就是低下的,黏膜纤毛活动能力是减弱,咳嗽反射也是下降的,所以一般都会有一些生理性的吞咽功能减退,从而非常容易发生误吸的风险,所以老年人本身就有导致肺炎的一些生理性的障碍。
当一旦发生脑卒中,导致吞咽困难,或是球麻痹引起来饮水呛咳,因为大脑皮质在吞咽功能的启动和调节中有着非常非常重要的作用。尤其是脑干,负责了反射性的协调吞咽反射。
所以,一旦发生这个部位的梗死,就会发生吞咽困难,饮水呛咳,而这个时候就可以导致肺动静脉压升高,肺毛血管损伤影响气体交换,从而导致肺淤血,肺部感染等这些症状。
再加上导致脑梗死的一些因素比如吸烟史,心脏病史,慢性肺病史,糖尿病史等这些基础的病史,也更容易让患者导致肺炎,所以脑梗死是非常容易引发肺炎的 。
脑梗塞引发的肺感染
脑梗塞可引起肺炎,包括终末气道肺泡腔以及肺间质在内的肺实质炎症,病因以感染最为常见,还可由理化免疫以及药物引起,其中感染统称为肺部感染,其中肺炎较典型具有代表性,要清楚原发性病灶。
有吸入性损伤或者面颈部严重烧伤者应加强气道管理,有效地清除气道分泌物和坏死脱落的黏膜,促进气道创面的愈合,血源性肺炎应控制败血症,清除远隔病灶。
根据痰培养或者参考创面或血中的细菌检查结果,一般应静脉给药,也可同时雾化吸入抗生素或在灌洗液中加入适量的抗生素。
脑梗塞性发热原因引起的
第一点,脑梗塞以后神经组织出现缺血缺氧坏死,这在本质上也是一种非特异性炎症反应,如果坏死组织比较多,在吸收的过程当中是可以出现发热的,这是一种常见原因。
第二点,脑梗塞也可以影响到身体的体温调节中枢,因此也可以让患者出现发热。
第三点,有些患者脑梗塞比较重,出现了卧床,这样非常容易形成肺部感染,泌尿系感染等方面的并发症,出现了这些并发症也是会出现发热的表现的。因此脑梗塞出现了发热要引起重视,要明确原因,进行针对性干预。
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