主动脉关闭不全的患者,由于动脉收缩压增高,舒张压降低,导致脉压增宽,可出现周围血管征,比如点头征,水冲脉,股动脉枪击音和毛细血管搏动征,听诊器压迫股动脉可闻及双期杂音。
周围血管征可帮助主动脉关闭不全与其他心脏瓣膜病进行鉴别诊断,是主动脉关闭不全的特征性表现之一。
主动脉瓣关闭不全的治疗方法有哪些
一般来说治疗方法分以下三个方面进行讲解。
一、内科治疗,对症处理,心力衰竭,心绞痛,预防和治疗心律失常和感染,梅毒性主动脉炎,应当给予全疗程的青霉素治疗,风湿性心脏病患者应当积极预防链球菌感染,风湿活动以及感染性心内膜炎。
二、手术治疗,人工瓣膜置换术是治疗主动脉瓣关闭不全的主要手段之一。
三、急性主动脉瓣关闭不全的治疗,严重的主动脉瓣关闭不全,迅速发生急性左心功能不全时,肺水肿和低血压的出现极易导致患者死亡,应当积极内科治疗的同时及时采取手术治疗以挽救患者的生命。
主动脉瓣关闭不全的查体有哪些表现?
主动脉瓣关闭不全的查体异常主要是通过心脏听诊进行的,可以出现主动脉瓣区舒张期高调递减型哈气样杂音,当坐位前倾时,在呼气末最为明显。明显的主动脉瓣关闭不全时,可以听到一种特殊的杂音,在严重时主动脉瓣第二心音减弱或消失。
另外还常常可以听到第三心音和第四心音,由于收缩期心搏量大量增加,可以形成响亮的收缩早期喷射音,第一心音减弱或消失,另外还可以看到心尖搏动向左下移位,范围比较广,可以看到有力的抬举性搏动,心浊音界向左下扩大。
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