药物性青光眼患者首先是要停用导致青光眼的药物,例如激素药物或者是散瞳药物,常见的有妥布霉素地塞米松滴眼液,醋酸泼尼松龙滴眼液,阿托品滴眼液等,然后使用降眼压的药物治疗,控制眼压,常用的有盐酸卡替洛尔滴眼液,布林佐胺滴眼液等,如果经过上述治疗,眼压仍然无法控制到安全水平的话,则需要手术治疗,例如做复合式小梁切除术等。
药物性青光眼重在预防,首先是患者不能滥用药物,一定要在医生的指导下合理使用,其次是在选择药物时尽量避免过分依赖激素药物等。
急性青光眼怎么办
急性青光眼,在临床上也叫急性闭角型青光眼,急性青光眼一旦发生了,病人会有难以忍受的这种疼痛感,会出现这种患眼的视力急剧下降,头疼,同侧的头疼、恶心、呕吐,这些症状,往往会因这种眼压的升高,出现吃不下饭,睡不着觉,会引起血压和血糖的这种波动。那么得了急性闭角型青光眼,我们怎么处理,我们应该在最短的时间内,尽快的把他的眼压降下来。我们临床上,往往会全身用药,结合局部降眼压的药物使用,这个局部除了使用,降眼压的药物以外,我们还会给一些激素类的,消炎的眼药水。主要的目的,一个是为了减轻,这个眼压高引起来的炎症反应。
另外也是为了减轻,由于眼压高,引起来的这种睫状体的水肿,那么在全身加局部,降眼压的药物,仍然不能把眼压降下来的情况下,我们可能会采用一些,有创性的治疗,比如说前房穿刺,前房穿刺,把房水通过我们穿刺点,直接排到体外。但是有些人如果前房特别的浅,前房穿刺容易会导致,晶体的破坏,所以有的时候,我们可能没办法进行前房的穿刺,我们有可能,还会给病人进行,球后注射利多卡因,然后进行按摩这种方法。如果这些方法都使用上了,眼压仍然降不下来,那我们就只有进行手术治疗了,但是我们应该还在手术前,尽量地把眼压降得越低越高,因为如果手术中,眼压特别高的话,容易发生急性出血的这种症状,这是一个比较严重的并发症了。
青光眼有什么药物治疗
青光眼是可以通过药物治疗的,目前有多种药物能够治疗青光眼,常见的有以下几种:
第一,是脱水剂。例如甘露醇,通过静脉输液甘露醇能够迅速降低眼压,缓解青光眼的症状。
第二,碳酸酐酶抑制剂。例如醋甲唑胺片,乙酰唑胺片,布林佐胺滴眼液等,能够减少房水生成,从而治疗青光眼。
第三,缩瞳剂。例如硝酸毛果芸香碱滴眼液,能够拉开房角,促进房水引流,从而治疗青光眼。
第四,β受体阻滞剂。例如盐酸卡替洛尔滴眼液,马来酸噻吗洛尔滴眼液等,能够减少房水生成治疗青光眼。
第五,α受体激动剂,例如酒石酸溴莫尼定滴眼液,能够减少房水生成,同时促进房水引流从而使青光眼病情缓解。
第六,前列腺素衍生物类滴眼液。例如曲伏前列素滴眼液,能够促进房水引流从而降低眼压治疗青光眼。
以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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