根管治疗第三次可能会出现轻微的疼痛，但是需要根据牙齿疾病的具体患病情况来判断，可以通过药物和饮食进行改善。
1、如果是急性牙髓炎，就要进行杀神经治疗，先把牙齿根管开髓引流，再把牙齿里的神经和炎症冲洗干净，把杀神经的药物填入。第三次会将牙髓拔出，在这个过程中，可能会出现轻微疼痛。 建议患者在术后可以使用阿莫西林、布洛芬等药物辅助治疗。在饮食方面也需要进行调整，吃清淡易消化软食，尽量少吃热、烫的食物，牙齿的局部需要冷敷，少吃辛辣刺激性食物，多吃新鲜水果和蔬菜。
2、如果是慢性牙髓炎，在一开始治疗时就需要将发炎的牙髓拔掉，第三次只是进行根管预备或者消毒换药，疼痛感明显小于第一次。在根管预备和消毒之后在根管内填充能够促使根尖屏障形成的药物有氢氧化钙糊剂、氯己定含漱液等，然后暂时充填窝洞并进行随时观察。患者在术后要注意早晚刷牙，注意口腔卫生。
第二次根管治疗会痛吗
第2次根管治疗有可能会有疼痛，也有可能不会有疼痛，具体还是看情况。如果患者是做过牙齿根管治疗，但是出现残髓炎，要第2次做根管治疗，没有局部麻醉的情况下去拔髓，就有可能出现疼痛。如果患者牙齿是死髓牙做根管治疗，治疗期间不会出现疼痛，但是换药之后有可能出现术后疼痛反应，可能是因为炎症没有控制所以导致的；也有可能是感染组织推向了根尖孔，所以导致的疼痛反应。患者牙齿如果有牙髓病变，有根尖周病变，有牙髓坏死就有可能要做根管治疗。
做了根管治疗之后，还是有可能出现感染，所以患者的牙齿还有可能要做第2次的根管治疗。根尖病变得到有效的控制，牙髓病变得到有效的控制，才能够根充，才能够完成根管治疗。
第一次根管治疗后可以刷牙吗
第1次根管治疗之后是可以刷牙的，第1次根管治疗之后可能牙齿是开放的状态，患者可以刷牙，但是刷到患处的时候，动作要轻柔，第1次根管治疗之后，牙齿也有可能已经用药物暂封起来，暂封之后两个小时患者就可以刷牙，两个小时之后暂封的材料基本已经凝固，所以就能够刷牙，如果材料没有凝固，刷牙就有可能将材料刷掉。
患者口腔里面有患牙出现了急性的牙髓炎症，慢性的牙髓炎症，急性的根尖周炎症，慢性的根尖周炎症，牙髓坏死等等病变，就有可能要做根管治疗，做根管治疗就要开髓，需要拔神经，需要清理根管，消毒根管，填充根管。
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