甲状腺的检查包括两个方面,甲状腺功能的检查和甲状腺形态学检查。超声可以看到甲状腺的大小,形状,血流分布等等。甲状腺功能主要靠实验室检查,包括促甲状腺,血清甲状腺激素测定等等,如果TT3、TT4、FT3、FT4的指标升高,而TSH下降,伴有高代谢和神经兴奋性增高的表现,就考虑是原发性甲亢。如果TT3、TT4、FT3、FT4的指标降低,而TSH水平偏高,则考虑是甲状腺功能减退。临床表现与甲亢是相反的,导致甲亢情况也有很多,有一些属于甲状腺功能腺瘤,或者graves甲亢导致的,还有一些属于甲状腺滤泡破溃,甲状腺激素释放入血导致的甲亢,这种时候还可以做,甲状腺吸碘率评估功能。
如何检查甲状腺的功能
甲状腺功能检查,主要涵盖三大方面的检查。
第一,抽血化验检查。对甲状腺激素水平的升高,或者降低做出最初步的判断。当血液结果出来以后,出现甲亢或者甲减,都需要对病因进行检查,除了激素水平检测,还应该筛查与甲状腺免疫相关的,抗TPOAb甲状腺过氧化物酶抗体,和TgAb甲状腺球蛋白抗体。
第二,甲状腺的彩超。甲状腺彩超在甲状腺疾病诊断当中价值非常大,可以对甲状腺的大小、回声、有无结节、血流都会进行很详细的描述,对甲状腺疾病的病因诊断非常有帮助。
第三,甲状腺摄碘率的检查。在甲亢或者甲减当中,诊断价值是比较大的。甲亢摄碘率升高,甲减摄碘率就是降低的。
所以甲状腺功能的检查,一般需要完善上面三个主要的检查。
甲状腺功能检查包括哪些
甲状腺功能检查,狭义的就是指甲状腺素T4,游离甲状腺素FT4、三碘甲状腺原氨酸T3、游离三碘甲状腺原氨酸FT3、促甲状腺素FTH这5个指标。
广义的甲状腺功能,还包括甲状腺抗体、甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺球蛋白抗体、促甲状腺素受体抗体这些抗体的检查,以及甲状腺球蛋白的检查。T4、T3、FT4、FT3、FTH的检查能够判断甲状腺处在甲亢或者是甲减,还是甲功正常的阶段,甲状腺抗体的检查是明确是否存在有甲状腺炎以及甲亢的病因。
甲状腺球蛋白的检查,是监测甲状腺癌术后甲状腺癌复发的一个指标的检查。
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