肛门内括约肌侧切手术后遗症

肛门内括约肌侧切手术后遗症通常是肛门失禁。

在临床上肛门内括约肌侧切手术是对肛门内括约肌进行部分切除,主要用于肛裂的治疗。肛裂主要是肛门口到齿状线之间出现纵行溃疡,会引起排便时以及排便后的剧烈疼痛,当然有时候还会伴有便血,但是出血量一般并不大。内括约肌易发生痉挛及收缩,这是造成肛裂疼痛的主要原因,故可用肛门内括约肌侧切手术治疗肛裂。

对于肛裂首选是保守治疗,如经肛门在肛管内涂抹硝酸甘油软膏,但是如果保守治疗效果不理想,就要选择手术治疗,如进行肛门内括约肌侧切手术。肛门内括约肌侧切手术的优点是避免了开放性伤口,减轻痛苦,伤口愈合快,缺点是切断肌肉有时不够完全,有时易出血,止血不易,而且有大便失禁、肛门溢液的风险,肛门失禁的发生率较高。

白内障手术后遗症

一个成功的白内障手术肯定会让患者的视力得到提高,但是我们常规的这种人体晶体,它度数是一个恒定的值,也就是说跟我们正常的眼是不一样的,我们年轻的人眼睛是既可以看远、也可以看近,是因为我们的晶体有调节能力,但是一般的人工晶体,它没有调节能力,所以说只能固定的看一定距离的事物。就是说要么看远清楚,要么看近清楚,如果你追求的是一个看远的视力,你看近的时候可能还需要配一个眼镜,但假如说你近距离工作时间长,可能看远的视力相对受限,可能就需要配副眼镜。

还一个更常见我们叫做后发性白内障,也就是说很多老年人做完白内障之后,当时视力很好,但是半年甚至一年左右,视力又慢慢下降了。这往往是由于残留的晶体细胞沿着这个晶体的后表面,又再进一步增殖形成了一层新的,相类似于原来晶体的那样一层膜,而这层膜是不透明的,所以会导致视力下降,但是处理这种后发性白内障,目前非常简单,只需要我们在门诊打一个叫做YAG激光,把这个膜打破了,视力就可以恢复了。

白内障手术后遗症

白内障手术虽然开展的很普遍,操作起来时间也不长,但是对眼睛还是有一定影响的,主要的常见的后遗症。

第一,就是角膜切口引起的散光。现在做白内障手术,大部分都选择是透明角膜切口,而透明角膜切口闭合以后,不能够完全恢复,就像其他组织被切开以后,愈合是一个瘢痕一样,在角膜上有一个瘢痕状的,纤维组织的增生,这会引起散光,是几乎所有的人都不能够完全避免的,后遗症之一。

第二,就是后发障。手术以后作为支撑人工晶体的,晶状体的囊皮还存在眼内,囊本身也属于白内障的一部分,术后有一些人还是会继续浑浊,导致手术后发生白内障,叫做后发障,这个也是很常见的。

第三,就是干眼症。很多老年人术前,其实眼表的功能状态已经衰退,润滑的程度已经不够了。手术切口本身,还有麻药以及消毒液,这些都会导致,眼球表面的细胞受损,因此术后可以发生干眼症,或者是干眼症加重的症状,表现为经常眼睛红,或者有异物感。

第四,就是黄斑水肿。即使手术非常顺利,在远离手术切口的部位,眼底黄斑区,有一些病人,会发生白内障术后的黄斑水肿。这个也是会比较严重,影响患者术后视力的,它形成的原因不是非常清楚,但是和手术本身,对眼睛的刺激有关。

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