小三阳有可能会转为小二阳，转为小二阳并不意味着就更危险，小二阳的传染性相对更低些，所以小三阳患者变为小二阳一般不危险，二者区别并不大。
小三阳转小二阳主要是由于乙肝e抗体转为阴性，也就是常说的第1项和第5项阳性，这时主要关注肝功能以及乙肝病毒DNA。如果乙肝病毒DNA指数下降，并且肝功能正常，说明机体正在通过免疫反应清除病毒。
如果乙肝病毒DNA没有出现明显变化或者出现了肝功能异常，这时说明仍然有乙肝病毒的复制，并且导致了肝炎发作，需要口服抗病毒药物进行治疗。
平常要定期的检查乙肝两对半、肝功能、乙肝病毒定量，通过上述的检查就可以判断病情是否轻重，一旦发病就需要积极的进行抗病毒、保肝、降酶等治疗。
大三阳转小三阳还会转大三阳吗
大三阳转小三阳一般还会转大三阳。
患者不能片面的认为大三阳转小三阳病情一定会有好转，当大三阳转变成小三阳时病情是否有好转的情况还需要在医生的指导下做进一步的检查，比如肝功能、 B超、乙肝病毒DNA综合判断，如果肝功能正常、 B超结果无明显改变、乙肝病毒DNA为阴性，就说明病情有好转，但是如果乙肝病毒DNA阳性，肝功能存在异常，则有可能是病毒发生变异，需要积极配合医生进行治疗，小三阳的患者如果治疗不当，一般还会转化为大三阳的，从小三阳转成大三阳提示病毒复制更加活跃，病毒载量比较高，传染性更强，也容易出现肝炎，所以当患者转化为小三阳后也需要积极配合医生治疗，定期去医院复查。
如果用药不规范或者是生活方式不良，还会造成小三阳转成大三阳的情况发生，所以，患有大三阳和小三阳的患者日常生活中一定要多注意休息，避免长期劳累，同时还要养成良好的饮食习惯，不可以暴饮暴食，也要避免吃太油腻及辛辣刺激性的食物，以免对病情恢复造成不利的影响。
小三阳没治疗会转肝硬化吗？
小三阳如果没有治疗，它是会转为肝硬化的。小三阳是指表面抗原阳性、e抗原阴性、核心抗体阳性、e抗体阳性的乙肝病毒感染者。这一类型的病人，病毒量有可能是阴性，也有可能是阳性。如果小三阳的病人病毒是阳性的，转氨酶是高的，那也是处于乙肝的活动期。
如果不抗病毒治疗，肝细胞反复炎症、坏死，也会出现纤维化的沉积，肝硬化的形成。所以临床上小三阳的病人，只要有转氨酶的升高，有肝炎活动，也需要积极的抗病毒治疗，以减少肝硬化发生的风险。
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